การปลอมแปลงยาฆ่าผู้คนราว 1 ล้านคนต่อปี — โดยภาระตกกับตลาดเกิดใหม่อย่างท่วมท้น
โรงพยาบาล บริษัทยา และหน่วยงานสาธารณสุขแห่งชาติกำลังหันมาใช้บล็อกเชน เพื่อให้เวชระเบียน ใบสั่งยา และการขนส่งยาแสดงร่องรอยการแก้ไขได้ แทนที่จะต้องเชื่อถืออย่างเดียว
งานเหล่านี้ครอบคลุมตั้งแต่เวชระเบียนระดับชาติของเอสโตเนีย การติดตามยาด้วย MediLedger ไปจนถึงชั้นความเชื่อมั่นรุ่นใหม่อย่าง Yellow Network
ประเด็นสำคัญ
- เอสโตเนียดำเนินการเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติผ่านชั้นความถูกต้องของบล็อกเชน ที่ครอบคลุมเอกสารมากกว่า 40 ล้านฉบับ
- หน่วยงานกำกับดูแลของสหรัฐฯ และบริษัทยารายใหญ่ได้ทดสอบใช้บล็อกเชน เพื่อตรวจสอบยาที่เคลื่อนผ่านห่วงโซ่อุปทาน
- โครงการที่จริงจังส่วนใหญ่เก็บข้อมูลผู้ป่วยไว้นอกเชน ใช้บล็อกเชนเฉพาะสำหรับหลักฐาน ร่องรอยการตรวจสอบ และความยินยอม
เวชระเบียนบนบล็อกเชนขยายถึงระดับประเทศ
เอสโตเนียเป็นตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุด ระบบสุขภาพแห่งชาติของประเทศนี้ส่งเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ทุกฉบับผ่านชั้นเข้ารหัส ที่จะส่งสัญญาณเมื่อมีการแก้ไขในภายหลัง พอร์ทัลรัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์ของประเทศ says ว่าสิ่งนี้รับประกันความถูกต้องและป้องกันการดัดแปลงในเอกสารมากกว่า 40 ล้านฉบับ
ผู้ป่วยอยู่ศูนย์กลางของการออกแบบดังกล่าว ผู้อยู่อาศัยทุกคนมีเวชระเบียนดิจิทัลระดับประเทศ และมีการส่งคำขอข้อมูลผู้ป่วยผ่านพอร์ทัลราว 2.7 ล้านครั้งต่อเดือน
ใบสั่งยาถูกประมวลผลผ่านระบบระบุตัวตนระดับชาติเดียวกัน ทำให้จับใบสั่งยาปลอมหรือถูกนำมาใช้ซ้ำได้ง่ายขึ้นมาก
เอสโตเนียยังผูกข้อมูลพันธุกรรมของประชาชนกว่า 200,000 คนเข้ากับเวชระเบียน เพื่อการแพทย์แม่นยำ บทบาทของบล็อกเชนยังคงแคบ ครอบคลุมเพียงความถูกต้องและบันทึกการเข้าถึง ไม่ใช่ตัวข้อมูลเอง
MediLedger แพลตฟอร์มที่พัฒนาโดยบริษัทบล็อกเชน Chronicled ช่วยให้ผู้ผลิตและผู้จัดจำหน่ายยาสามารถยืนยันตัวตนของยาได้ โดยไม่ต้องมีฐานข้อมูลกลางร่วมกัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯ piloted โครงการนี้ร่วมกับบริษัทยาและผู้จัดจำหน่ายรวมถึง Pfizer และ McKesson เป้าหมายคือความสามารถในการติดตาม ไม่ใช่การเปิดเผยต่อสาธารณะว่าใครซื้ออะไร
ความพยายามนี้เติบโตมาจากกฎหมาย Drug Supply Chain Security Act ซึ่งกำหนดให้ต้องมีระบบอิเล็กทรอนิกส์เพื่อติดตามยาตามใบสั่งแพทย์ พันธมิตรสามารถตรวจสอบรหัสผลิตภัณฑ์และตรวจสอบกันและกันได้ โดยไม่ต้องมีบันทึกหลักชุดเดียว
โรงพยาบาลและบริษัทประกันทดสอบบล็อกเชน
เวชระเบียนในชีวิตประจำวันแสดงจุดอ่อนที่เกี่ยวข้อง ข้อมูลกระจัดกระจายตามผู้ให้บริการ ให้สิทธิ์ควบคุมจริงแก่ผู้ป่วยเพียงเล็กน้อย และติดตามได้ไม่ดีว่าใครเข้าถึงข้อมูล ทำให้การรั่วไหลอาจไม่ถูกพบเป็นเวลาหลายเดือน
ในไซปรัส VeChain (VET) และพันธมิตร I-Dante deployed แพลตฟอร์มที่มอบอำนาจการควบคุมเวชระเบียนให้ผู้ป่วยโดยตรง แอปดังกล่าวสอดคล้องกับกฎคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลของสหภาพยุโรป และให้เจ้าของเป็นผู้ตัดสินใจว่าใครมองเห็นข้อมูลได้ Mediterranean Hospital of Cyprus เป็นโรงพยาบาลแห่งแรกที่ใช้งาน
ผู้ป่วยยืนยันตัวตนด้วยบัตรที่เข้ารหัส และจัดการเวชระเบียนผ่านเว็บแอป ไม่มีข้อมูลใดถูกส่งถึงบุคคลที่สามโดยปราศจากการอนุมัติจากเจ้าของ
โลจิสติกส์เป็นอีกกรณีที่เหมาะสมโดยธรรมชาติ
ในสหราชอาณาจักร บริษัทมอนิเตอร์ Everyware ใช้ Hedera (HBAR) เพื่อ log อุณหภูมิตู้แช่วัคซีนโควิด-19 ในโรงพยาบาล NHS บล็อกเชนทำให้การแก้ไขข้อมูลอุณหภูมิย้อนหลังทำได้ยาก ความคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่องศาสามารถทำให้วัคซีนเสื่อมสภาพได้ ดังนั้นความถูกต้องของบันทึกจึงมีความสำคัญจริง
บริษัทประกันและผู้ให้บริการด้านสุขภาพของสหรัฐฯ เลือกแนวทางอีกแบบ Avaneer Health เครือข่ายแบบมีสิทธิ์ควบคุม raised ทุน 50 ล้านดอลลาร์จากผู้ลงทุนรวมถึง Aetna และ Cleveland Clinic เพื่อเร่งการตรวจสอบสิทธิ์ ความยินยอมล่วงหน้า และการเคลม ระหว่างระบบของคู่แข่ง
ความเสี่ยงสูงสุดเกิดในงานวิจัยทางคลินิก
หน่วยงานกำกับดูแลตรวจสอบเพียงบางส่วนของศูนย์ทดลองสำหรับยาแต่ละตัว ซึ่งมักพบปัญหาเดิม ๆ ตั้งแต่การไม่ทำตามระเบียบวิธี ไปจนถึงบันทึกที่ไม่สมบูรณ์
การวิเคราะห์การทดลอง 786 ฉบับในปี 2026 flagged สัญญาณเตือนทางสถิติเกือบ 30,000 รายการ โดยราวหนึ่งในสามถือว่าเป็นปัญหาจริงไม่ใช่แค่สัญญาณรบกวน ข้อมูลที่ถูกปลอมแปลงหรือบันทึกอย่างชุ่ยอาจผลักดันยาไม่ปลอดภัยไปสู่การอนุมัติได้ ผู้สนับสนุนโต้แย้งว่า เมื่อบันทึกไม่สามารถแก้ไขแบบเงียบ ๆ ได้ การปกปิดก็ยากขึ้น
ซอฟต์แวร์ทำให้เดิมพันสูงขึ้นไปอีก เครื่องมือ AI ช่วยเฝ้าดูการทดลอง กระทบยอดบันทึก และส่งสัญญาณด้านความปลอดภัย ซึ่งทั้งหมดดีได้เท่ากับคุณภาพของข้อมูลพื้นฐานเท่านั้น
Yellow Network เสนอชั้นความเชื่อมั่น
ผู้เล่นหน้าใหม่เสนอแนวทางต่างรูปแบบในธีมเดียวกัน Yellow ซึ่งเป็นชั้นความเชื่อมั่นและการชำระบัญชีที่สร้างบน state channels เสนอให้ข้อมูลแต่ละจุดถูกลงนามทันทีเมื่อบันทึก และถูกล็อกไว้เพื่อให้การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ทำให้ลายเซ็นใช้ไม่ได้ ทีมงานระบุว่าโมเดลนี้สามารถใช้ได้กับการทดลอง เวชระเบียน และใบสั่งยาเหมือนกัน
ภายใต้การออกแบบนี้ การกระทำที่ลงนามจะถูกส่งระหว่างคู่สัญญานอกเชน และบันทึกบนบล็อกเชนเฉพาะเป็นหลักฐานสุดท้ายที่ยึดตรึง ในทางทฤษฎี หน่วยงานกำกับดูแลสามารถสังเกตข้อมูลขณะถูกเก็บ แทนที่จะรอการตรวจเยี่ยม
โครงการด้านสุขภาพในปัจจุบันแบ่งแยกตามการออกแบบ ตั้งแต่บล็อกเชนสาธารณะที่เก็บเฉพาะแฮช ไปจนถึงเครือข่ายแบบมีสิทธิ์ระหว่างพันธมิตรที่รู้จักกัน และช่องส่วนตัวที่ชำระบัญชีในภายหลัง
ชั้นความเชื่อมั่นเหล่านี้ยังแทบไม่ถูกทดสอบในระดับใหญ่ โดยยังไม่มีการใช้งานใดเทียบได้กับขนาดของเอสโตเนีย คู่แข่งหลายรายไล่แก้ปัญหาเดียวกัน ขณะที่ต้นทุนและระบบที่ไม่เข้ากันยังเป็นอุปสรรคดื้อรั้น
บล็อกเชนแก้ได้เพียงปัญหาแคบ ๆ
มันพิสูจน์ได้เพียงว่าบันทึกไม่ถูกแก้หลังจากบันทึกเข้าไป แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าการบันทึกครั้งแรกซื่อสัตย์หรือไม่ การอ่านค่าที่ถูกปลอมแปลงแต่ถูกลงนามตั้งแต่ต้นทาง ก็ยังมีลายเซ็นที่ถูกต้องได้
และนักวิจารณ์ชี้ว่า วิทยาการเข้ารหัสไม่ค่อยใช่ส่วนที่ยาก การทำให้โรงพยาบาล หน่วยงานกำกับดูแล และบริษัทยา เห็นพ้องกันบนระบบเดียวต่างหากที่เคยทำให้แผนยิ่งใหญ่ก่อนหน้าต้องหยุดชะงัก
ข้อคิดส่งท้าย
แม้จะมีโมเมนตัม แต่แวดวงนี้ได้เรียนบทเรียนสำคัญมาอย่างยากลำบาก วิสัยทัศน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดได้จางหายไปอย่างเงียบ ๆ
รูปแบบเดียวกันนี้เกิดซ้ำในเวชระเบียน ใบสั่งยา ซัพพลายเชน และการทดลองทางคลินิก
ช่วงแรกมีการคาดหวังว่าเวชระเบียนทั้งฉบับจะอยู่บนบล็อกเชนสาธารณะ แนวทางที่กฎหมายความเป็นส่วนตัวอย่าง HIPAA และ GDPR ทำให้เสี่ยงและไม่ค่อยเป็นไปได้ โครงการที่น่าเชื่อถือในตอนนี้ใช้บล็อกเชนเพื่อพิสูจน์หลักฐาน แหล่งที่มา การตรวจสอบซัพพลายเชน และความยินยอม ขณะที่เวชระเบียนที่อ่อนไหวถูกเก็บเข้ารหัสไว้นอกเชน การออกแบบที่เงียบกว่านี้ต่างหาก ไม่ใช่คำสัญญาเดิม ที่โรงพยาบาลและหน่วยงานกำกับดูแลยอมรับให้นำมาทดสอบ
อนาคตข้างหน้าจึงไม่ใช่การก้าวกระโดดด้านเทคโนโลยี แต่เป็นบททดสอบความเชื่อใจกันระหว่างสถาบัน ไม่ว่าพวกเขาจะลงเอยที่บล็อกเชนเดียว หลายบล็อกเชน หรือไม่ใช้เลย ความต้องการเวชระเบียนที่ไม่มีใครแก้ไขเงียบ ๆ ได้ ดูแล้วไม่น่าจะหายไปง่าย ๆ